Апикальный периодонтит со свищом: случай успешного лечения при обострении

Женщина в возрасте 57 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли в нижней челюсти справа.

Симптомы

Пациентка отметила, что ощущения боли возникали во время еды, особенно при кусании.

На слизистой оболочке напротив губы обнаружился свищевой ход, расположенный на нижней челюсти немного левее центральной части, в районе 44-го зуба. При попытке закрыть его, боль увеличивалась из-за наличия гноя.

История болезни

Пациентка сообщила, что более трех лет назад у нее развился зубной кариес, который протекал без выраженных симптомов.

В целом, она обращалась к стоматологу только в случае крайней необходимости.

Диагностика

При осмотре лицо нормальной формы, подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.

В области 44-го зуба на слизистой оболочке обнаружен свищ. Кариозный процесс затрагивает заднюю и жевательную поверхность зуба.

Осмотр кариозной полости и чувствительность к теплу и холоду — безболезненные. При постукивании появляются болезненные ощущения.

Рентген показывает разрушение вокруг корня зуба с нечёткими контурами.

Диагноз

Обострение хронического гранулирующего периодонтита 44-го зуба.

Фотография до и после пломбирования

Процедура лечения

Лечение проводилось в два этапа. На первой встрече:

осуществили обезболивание, установили каффердам и устранили кариозный процесс;
при постоянном полоскании 3 % раствором гипохлорита натрия расширили корневой канал до размера 55-02 (с использованием ручных инструментов);
заложили канал гидроксидом кальция на две недели;
наложили временную пломбу;
сделали рентгеновский контроль для оценки качества временной пломбировки.

Через две недели пациентка отметила, что симптомы исчезли. Было решено провести окончательное пломбирование канала:

осуществили обезболивание и установили каффердам;
удалили временную пломбу;
прополоскали полость 3 % раствором гипохлорита натрия;
установили постоянную пломбу из материала AH+ с гуттаперчей методом боковой конденсации;
провели рентгеновский контроль.

На контрольном осмотре через 6 месяцев точечная рентгенограмма показала восстановление костного рисунка вокруг корня 44-го зуба и отсутствие свища. У женщины не было жалоб. Также ей было рекомендовано установить протез.

Заключение

Этот учебный пример демонстрирует, что успешное лечение корневых каналов зубов зависит от многих факторов. Прежде чем приступать к обработке корневых каналов, необходимо тщательно удалить кариозные изменения по всей поверхности зуба.

Лечение корневых каналов и удаление инфекции из них проводят только после удаления кариеса. Поскольку каналы в нижних премолярах достаточно широкие, после удаления пульпы нужно убедиться в правильной длине канала (можно использовать апекслокатор).

При правильном подходе и качественном выполнении лечения результат будет успешным.

Последствия и осложнения

Осложнения могут проявиться как спустя некоторое время после начала болезни, так и сразу же, усугубляя общее состояние пациента. Последствия могут быть разнообразными: от физических изменений в организме до психологических проблем и социального изоляции.

Профилактика и правильное ледение могут помочь избежать возможных осложнений и минимизировать их последствия. Важно следовать рекомендациям врачей, проводить регулярные осмотры и обследования, а также заботиться о своем здоровье на протяжении всей жизни.

Профилактика и рекомендации

В данном разделе рассмотрим способы предотвращения возникновения проблем и дает полезные рекомендации для их предупреждения.

Соблюдение здорового образа жизни — важный аспект профилактики. Сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить организм и уменьшить вероятность возникновения проблем.
Проведение профилактических мероприятий и обследований является ключевым элементом в поддержании здоровья. Контрольное обследование позволяет выявить проблемы на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
Регулярные консультации с врачом специалистом помогут избежать серьезных осложнений и принять меры по профилактике заболеваний. Даже если нет видимых симптомов, рекомендуется периодически пройти обследование у специалиста.
Поддержание психического здоровья также играет важную роль в профилактике заболеваний. Стресс и негативные эмоции могут сказаться на работе внутренних органов, поэтому важно находить способы для их снятия.

Все вышеперечисленные рекомендации помогут предотвратить возможные осложнения и проблемы с здоровьем, что в свою очередь способствует поддержанию активного и здорового образа жизни.

Варианты альтернативного лечения

В данном разделе мы рассмотрим необычные способы борьбы с заболеванием, которые отличаются от традиционных методов лечения обычными лекарствами. Альтернативные методы могут включать в себя прием трав, проведение специальных процедур, использование натуральных средств и другие эффективные приемы для восстановления здоровья.

Многие люди обращаются к альтернативным методам лечения в поиске более натуральных и нетрадиционных способов борьбы с заболеваниями. Некоторые из них могут быть эффективными и помочь пациентам достичь желаемых результатов, хотя важно помнить, что перед началом применения любого альтернативного метода лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем может быть вызвана боль в нижней челюсти справа у 57-летней женщины?

Боль в нижней челюсти справа у женщины в подобном возрасте может быть вызвана различными причинами, включая зубные проблемы (кaries, пульпит, пародонтит), воспаление суставов челюсти (артрит, артроз), травмы, возможно даже невралгия тройничного нерва. Для точного диагноза необходимо провести осмотр и дополнительные обследования у стоматолога или травматолога-ортопеда.

Какие симптомы сопровождают боль в нижней челюсти у женщины этого возраста?

Помимо самой боли, женщина может испытывать отек тканей около больной области, ограничение подвижности челюсти, чувство покалывания или онемения в области лица, а также возможна повышенная чувствительность зубов на этой стороне.

Какие методы диагностики могут быть применены для выявления причины боли в нижней челюсти у данной пациентки?

Для выявления причины боли в нижней челюсти у данной пациентки могут быть применены различные методы диагностики, включая рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), а также обследование у стоматолога или травматолога-ортопеда.

Каковы возможные методы лечения боли в нижней челюсти справа у 57-летней женщины?

Методы лечения боли в нижней челюсти у данной пациентки могут включать прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиотерапевтические процедуры, профессиональную чистку зубов и лечение зубных заболеваний, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какие осложнения могут возникнуть при отсутствии своевременного лечения боли в нижней челюсти у данной женщины?

При отсутствии своевременного лечения боли в нижней челюсти у данной женщины могут возникнуть осложнения, такие как распространение инфекции, разрушение зубов, воспаление суставов челюсти, нервные повреждения и другие серьезные проблемы. Поэтому важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Чем может быть вызвана боль в нижней челюсти у женщины в возрасте 57 лет?

Боль в нижней челюсти у женщины в возрасте 57 лет может быть вызвана различными причинами, такими как зубные проблемы (кариес, пародонтит), травма, воспаление суставов челюсти, невралгия тройничного нерва, артрит и другие заболевания. Для точного определения причины боли необходимо обследование у стоматолога или других специалистов.