Фарингит: случай успешного дистанционного лечения ребёнка

Родители обратились за консультацией на портале телемедицинских услуг по поводу появления сыпи во рту у их 4-летнего ребёнка.

Симптомы

По словам родителей, у малыша болело горло, а также появились красные пятна на нёбе, внутренней стороне щёк и дёсен. Это вызвало у него тишину в разговоре и отказ от еды, несмотря на голод. Температура у ребёнка поднялась до 37,5 °С.

Боль усиливалась при еде и разговоре. Прием ибупрофена и употребление воды принесли облегчение.

История болезни

Симптомы появились вечером перед обращением. Ранее у ребёнка была температура 37,8 °С и болела голова. Позже возникли болезненные ощущения в горле и сыпь во рту. Медицинской помощи не было. Родители давали Нурофен по 5 мл, прополаскивали рот ромашковым раствором и обрабатывали горло антисептиком.

В общем, ребёнок нормально развивается для своего возраста. Он страдает от аллергии на белок коровьего молока, не имеет признаков лекарственной аллергии. Травм и операций не было. Инфекциями, такими как сифилис, гепатит A и C, ВИЧ-инфекция и туберкулез, также не болел. Прививки по графику привиты. ОРВИ случается 4–6 раз в год. Физическую нагрузку переносит хорошо.

Живёт вместе с родителями в своей квартире. У родителей нет вредных привычек. Ребёнок посещает детский сад (последний раз — за 5 дней до появления симптомов). Карантина в группе нет, но один ребёнок болел ОРВИ.

Родители предположили, что ребёнок либо заразился от матери (которая болела фарингитом), либо подхватил инфекцию, когда полез в рот немытые руки.

Обследование

Осмотр малыша проводили родители по указаниям доктора через интернет.

Малыш весил 16 килограмм. Кожа была чистой, без сыпи. Лимфатические узлы не были увеличены (не более 1,5 см), без отеков. Про насморк и кашель не сообщалось. В горле не было гнойных отложений. Ребенок оставался активным и бодрым.

По предоставленным фотографиям и видео видно небольшие язвы на слизистой твердого неба и внутренней стороне щек (подобные при афтозном стоматите).

Использование инструментальных методов диагностики не производилось.

Подаётся

Вероятно, ребенок заболел вирусным фарингитом или гингивостоматитом (онлайн-консультант не имеет право ставить официальный диагноз).

Сыпь на коже ладоней и стоп

Изменения на ладонях

Покраснение пальцев

1 / 3

Лечение

Родителям было рекомендовано:

питать ребенка легкой пищей, чтобы не раздражать слизистую рта и горла, например, чаем или супом;
стимулировать употребление пищи и напитков, предлагая различные напитки как теплыми, так и холодными, и убедительно приглашая пить мелкими глотками каждые 10-15 минут (ребенок весом 16 кг должен выпивать примерно 1,6 литра в день);
давать безрецептурные обезболивающие средства (например, парацетамол или ибупрофен в соответствии с весом), по 3 раза в день;
предлагать холодные десерты, такие как мороженое или холодный йогурт;
обеспечивать полноценный отдых;
избегать сигаретного дыма и других раздражителей, таких как кислотная, соленая и острая пища и напитки (включая виноградный и вишневый сок), чтобы не раздражать воспаленные участки слизистой рта;
обращаться к врачу, если температура поднимется выше 38,4 °C, боль в горле не пройдет через 3 дня, или ребенок будет по-прежнему отказываться от еды и питья.

Необходимо было вызвать скорую помощь в случае:

затрудненного дыхания или глотания;
повышенной слюнотечене;
отеков или сильного напряжения шеи, из-за которых ребенок не сможет наклонять голову.

Через 2 дня у малыша появились мелкие розовые пузырьки на ладонях и стопах, не вызывающие зуда. При этом общее состояние улучшилось, а кожа осталась без изменений.

Ребенку был рекомендован домашний режим до полного исчезновения сыпи.

Через 7 дней симптомы исчезли самостоятельно.

Заключение

Этот случай явно демонстрирует, что для многих детей с вирусным фарингитом достаточно просто оказать поддерживающую терапию, которая направлена на облегчение симптомов.

Также он подчеркивает огромные возможности онлайн-консультаций. Не всегда необходимо личное посещение врача. В то же время удаленное обследование позволяет оценить серьезность состояния, предположить возможные диагнозы, исключить красные флаги и направить пациентов к необходимым действиям. Онлайн-консультации представляют собой удобный, информативный и безопасный способ связи с вашим врачом из любой точки мира.

Профилактика

Для предотвращения возможности возникновения данного неприятного явления, необходимо принимать адекватные меры заблаговременно. Профилактика позволяет избежать нежелательных последствий и снизить вероятность возникновения проблем.

Одним из ключевых способов предотвращения является соблюдение правильного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно делать перерывы в работе, чтобы избежать переутомления и стресса.

Кроме того, важно следить за своим психоэмоциональным состоянием. Полезно заниматься спортом, заниматься хобби и проводить время с близкими людьми, чтобы укрепить свое психическое здоровье.

Также для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Это позволит укрепить иммунитет и предотвратить развитие многих заболеваний.

Прогноз

В данном разделе мы рассмотрим ожидаемые тенденции развития ситуации, предполагаемые изменения и возможные последствия в будущем.

Прогнозируется, что в ближайшие годы количество случаев возникновения данной проблемы будет постепенно снижаться из-за принятых мер по профилактике.
Следует ожидать улучшения общей ситуации и уменьшения негативных последствий, связанных с данной проблемой.
Возможно, возникнут новые подходы и методы предотвращения данного явления, что также повлияет на будущий прогноз.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем может быть вызвана сыпь во рту у 4-летнего ребёнка?

Сыпь во рту у ребенка может быть вызвана различными причинами, включая вирусные инфекции (например, герпес или ветрянка), аллергические реакции (на пищу, лекарства или другие вещества), грибковые инфекции, или даже раздражение от острой или горячей пищи. Для определения точной причины необходимо провести консультацию с врачом.

Может ли сыпь во рту у ребенка быть связана с чем-то серьезным?

В большинстве случаев сыпь во рту у ребенка не является серьезной проблемой и может быть вызвана простым раздражением или инфекцией. Однако в редких случаях сыпь во рту может быть связана с более серьезными заболеваниями, такими как коклюш, скарлатина или другие инфекции. В любом случае, для точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Могут ли домашние средства помочь с сыпью во рту у ребенка?

Некоторые домашние средства, такие как полоскание рта солевым раствором или употребление мягких, нежных продуктов питания, могут помочь облегчить симптомы сыпи во рту. Однако в случае если сыпь усугубляется или не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу для профессионального совета и лечения.

Какие могут быть последствия неотлеченной сыпи во рту у ребенка?

Оставленная без внимания сыпь во рту у ребенка может привести к ухудшению состояния, распространению инфекции или даже появлению осложнений. Поэтому важно внимательно следить за такими симптомами и обращаться к врачу при необходимости.

Что необходимо делать, если сыпь во рту у ребенка сопровождается другими симптомами?

Если сыпь во рту у ребенка сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, боль в горле, отеки или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем профессионального вмешательства.

Чем может быть вызвана сыпь во рту у 4-летнего ребенка?

Сыпь во рту у ребенка может быть вызвана разными причинами, включая инфекционные заболевания (например, вирусные инфекции или грибковые инфекции), аллергические реакции на пищу или другие вещества, а также раздражение от инородных предметов или ожоги. Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу.