Панические атаки: случай успешного лечения пациентки с помощью погружения в стрессовую ситуацию

В медицинское учреждение явилась молодая 24-летняя женщина, которая столкнулась с припадками паники в метро.

Жалобы

Пациентка описала, что пароксизмы сопровождаются чувством тревоги и недостатка воздуха. В подземке её сердечный ритм сразу ускоряется. Женщина также испытывает страх перед любым общественным транспортом и лифтом.

Чтобы уменьшить число приступов, она старается пользоваться такси, однако это дорого и занимает больше времени.

Анамнез

Первый приступ паники случился 2 года назад. В это время она страдала от перегрузки на работе и конфликтовала с коллегой: «Она хотела, чтобы я выполнила её работу, хотя у меня было дел много». Несколько дней перед первым приступом она была очень взволнована из-за работы: «Я устроилась на работу, но поняла, что это не моё, но другой работы у меня не было».

В это время у неё часто менялось настроение, у неё были мысли о своей неспособности, она плохо спала: «Часто просыпалась ночью и не могла уснуть, поэтому утром я приходила на работу измотанной, а там её ещё более загружали».

В последнее время пароксизмы паники происходили примерно 2 раза в неделю, когда ей приходилось пользоваться общественным транспортом или лифтом.

Пациентка развивалась и становилась старше. Жила в полной семье. Наследственных отягощающих факторов не было. Отношения с родителями хорошие, но иногда случается гиперопека. Мать обладает тревожным характером, часто нервничает по мелочам. Отец старается поддержать в сложной ситуации, но не всегда знает, как это сделать лучше.

Пациентка закончила среднюю школу, училась в университете по специальности химик-технолог, но не работает по профессии. До этого она не обращалась за помощью к психотерапевту.

Обследование

На консультации девушка оставалась в ясном умонастроении, ориентировалась в пространстве и времени. Её настроение было изменчивым, с оттенком тревоги. Она была эмоционально неустойчива, однако отрицала наличие бреда, галлюцинаций, суицидальных мыслей и намерений.

Она рассказала, что испытывает наибольший страх, когда едет в метро по мосту через реку.

Результаты общего и биохимического анализа крови, а также общего анализа мочи находились в пределах нормы. Эндокринолог также не обнаружил патологий.

Диагноз

Пациентка столкнулась с паническим расстройством.

Лечение

Ей были назначены сеансы психотерапии без применения медикаментов. Ей объяснили, что панические атаки не представляют угрозы для жизни и не приведут к психическим расстройствам. Отказ от поездок на метро только усугублял ситуацию. Врачи предложили пациентке допускать мысль, что паническая атака может случиться.

Врачи предложили использовать метод экспозиции – осознанное столкновение со стрессовой ситуацией. Пациентка не должна была избегать поездок в метро. Сначала она просто заходила в вестибюль станции метро, записывая свои чувства в специальной таблице. Спустя несколько дней она преодолела страх в вестибюле. Позже ей предложили спуститься на платформу, а затем она осмелилась на короткую поездку, выполняя задания поэтапно.

Кроме того, на психотерапию была направлена работа над иррациональными убеждениями, связанными с катастрофизацией (например: «если я уйду с этой работы, я умру от голода и бедности»).

Всего было проведено 5 сессий психотерапии раз в неделю. Каждая встреча приносила улучшения. Хотя панические атаки иногда проявлялись, с течением времени они полностью исчезли.

Через месяц после последней сессии в процессе телефонного разговора пациентка сообщила, что в течение трёх недель не испытывала панических атак, что не происходило уже 2 года.

Также девушка почувствовала большую уверенность на работе, поскольку осознала, что её боязни увольнения и «ужасные последствия» были необоснованными.

Заключение

В данном клиническом случае продемонстрирована эффективность применения метода экспозиции в ходе психотерапевтической работы. Также отмечается, что подобные расстройства могут быть успешно лечены без использования медикаментов.

Факторы риска

Факторы риска — это условия или обстоятельства, которые могут увеличить вероятность возникновения нежелательного исхода заболевания. Изучение и понимание этих факторов может помочь в предотвращении различных осложнений и улучшении прогноза заболеваний.

В данной статье мы рассмотрим основные факторы риска, которые могут влиять на прогноз заболеваний и помогут вам принять необходимые меры по их предотвращению. Некоторые из них могут быть изменены через изменение образа жизни, в то время как другие могут быть неизбежными из-за наследственности или других причин.

Учитывая факторы риска и осознавая их влияние, можно принимать осознанные решения о своем здоровье и предпринимать меры для улучшения прогноза заболеваний. Важно обращаться за консультацией к специалистам и соблюдать их рекомендации для поддержания здоровья и предотвращения осложнений.

Прогноз

В данном разделе мы рассмотрим прогноз заболевания и возможные последствия для организма пациента. Понимание прогноза позволяет более эффективно контролировать заболевание и принимать необходимые меры для его предотвращения.

Оценка прогноза заболевания зависит от ряда факторов, включая стадию заболевания, наличие осложнений, эффективность лечения и общее состояние пациента. На основе этих данных врачи могут предсказать возможное развитие ситуации и определить оптимальный план действий.

Для некоторых заболеваний прогноз может быть благоприятным при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по лечению.
Однако, в некоторых случаях заболевание может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям, ухудшающим качество жизни пациента.
Профилактические меры, такие как здоровый образ жизни, регулярные медицинские обследования и привития, способствуют снижению риска возникновения осложнений и улучшению прогноза заболевания.

Важно помнить, что каждый случай заболевания уникален, и прогноз может быть определен только индивидуально с учетом всех аспектов заболевания и общего состояния пациента.

Последствия и осложнения

Последствия развивающегося заболевания могут иметь серьезные последствия для организма человека. Осложнения, которые могут возникнуть в результате прогрессирования заболевания, могут оказать негативное воздействие на общее состояние здоровья пациента.

Важно осознавать, что даже легкомысленное отношение к проблеме может привести к негативным последствиям и усугубить состояние заболевания. Осложнения могут повлиять на работу органов и систем организма, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Профилактика возникновения осложнений играет ключевую роль в успешном лечении и выздоровлении пациента. Соблюдение рекомендаций врача, правильное питание, активный образ жизни — все это способы предотвращения негативных последствий заболевания.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему 24-летняя девушка обратилась именно в психиатрическую больницу?

24-летняя девушка обратилась в психиатрическую больницу, потому что ее панические атаки в метро стали серьезным проблема для ее психического здоровья и качества жизни. В психиатрической больнице ей могут предложить профессиональную помощь и поддержку специалистов в области психиатрии и психотерапии.

Какие симптомы перед паническими атаками испытывала девушка?

Девушка испытывала симптомы, характерные для панических атак, такие как сильная тревога, сердцебиение, дрожь, чувство удушья, потливость, головокружение, тошноту. Эти симптомы часто возникали в метро и вызывали у девушки страх и беспокойство.

Каковы причины возникновения панических атак у молодой девушки?

Причины возникновения панических атак у молодой девушки могут быть разнообразными, включая генетическую предрасположенность, стрессовые ситуации, психологические травмы, нарушения химического баланса в мозгу. Точную причину необходимо выявить при консультации со специалистом.

Каковы методы лечения панических атак в психиатрической больнице?

Методы лечения панических атак могут включать применение препаратов для устранения симптомов, психотерапевтические сессии для работи над психологическими причинами атак, тренировку релаксации и дыхательные упражнения. Важно индивидуальный подход к каждому пациенту и комплексный подход к лечению.

1.	Правильное питание
2.	Регулярные физические упражнения
3.	Отказ от вредных привычек
4.	Ежегодные медицинские обследования
5.	Соблюдение профессиональной гигиены