Артроз коленных суставов: случай успешного лечения без эндопротезирования

На консультации в московской клинике была замечена пациентка в возрасте 55 лет, страдающая постоянными болями в коленях.

Жалобы

Женщина отметила, что её боли имели среднюю степень интенсивности, сохранялись даже в покое, усиливались к вечеру и ночью. Она характеризовала свои ощущения как тупые, ноющие и иногда распирающие. Болевые симптомы возрастали, когда она стояла.

Пациентку также беспокоила быстрая утомляемость при ходьбе и появление хруста в коленях.

Боль усиливалась к вечеру, иногда при низких температурах, при носке неудобной обуви и после интенсивных нагрузок. Применение болеутоляющих средств помогало на несколько часов, но полное облегчение не наступало.

Обычно боли уменьшались после ночного сна.

Анамнез

Боль впервые появилась примерно 4–5 лет назад. Примерно за полгода до обращения стала нарастать. В это время пациентка не посещала больницу. Она пробовала народные методы лечения, но они не приносили значительного облегчения.

Травмы не было. У мамы пациентки была аналогичная проблема.

Обследование

При осмотре выявлено незначительное отёчное состояние мягких тканей и изменение контуров коленей. Пациентка свободно сгибала и разгибала ноги, однако это сопровождалось болевыми ощущениями и хрустом в суставах. Чувствительность в ногах в норме.

Рентгеновское исследование коленей в прямой и боковой проекциях показало:

мягкие ткани вокруг суставов без патологий;
умеренное сужение суставной щели (особенно в средней части);
нормальные размеры и форма суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, продольная ось без изменений;
четкие контуры эпифизов суставных пластин;
уплотнение и правильное сочленение суставных поверхностей бедра и голени, небольшие остеофиты в углах суставов;
нормальная структура костной ткани;
уплотненные бугорки межмыщелкового возвышения;
дополнительная кость в области коленной чашечки (фабелла);
отсутствие воспаления околосуставной ткани.

Эти данные указывают на дегенеративно-дистрофические изменения коленных суставов I–II степени. УЗИ также подтвердило эти изменения ранее.

Диагноз

Остеоартроз коленных суставов I–II (средней) степени. Болевой синдром.

Процедуры

Пациентке назначили курс внутрисуставных инъекций, физиотерапию, ударно-волновую терапию (УВТ) и курс лечебной физкультуры. Ей также рекомендовали соблюдать ортопедический режим, носить индивидуальные ортопедические стельки и обувь.

Через 2 недели лечения боль и хруст уменьшились, повысилась переносимость нагрузок, а спустя 4 недели все симптомы полностью исчезли.

На контрольном осмотре через 3 месяца женщина сообщила, что за последний месяц боль не появлялась. Осмотр также не выявил никаких патологических признаков.

Вывод

Заболевание коленных суставов часто встречается у женщин. Важным аспектом в лечении такой патологии является своевременное обращение к врачу, так как неправильное лечение может только усугубить ситуацию и привести к необходимости проведения хирургического вмешательства — эндопротезирования суставов.

Прогноз

Прогнозирование состоит в оценке вероятности неблагоприятных событий и определении возможных рисков для здоровья. Важным компонентом прогноза является выявление причин возникновения заболевания и факторов, которые могут повлиять на его течение.

Предсказание процесса заболевания позволяет разработать эффективную стратегию лечения и выработать рекомендации для пациента. Своевременное выявление факторов риска и контроль над ними помогут предотвратить возможные осложнения и улучшить прогноз на будущее.

Причины

Подсчитано, что каждый третий человек в мире сталкивается с проблемами, связанными с данной патологией. Большое количество факторов может стать причиной развития этого заболевания, которое не только приносит дискомфорт, но и серьезно ухудшает качество жизни.

Одной из основных причин является генетическая предрасположенность. Если у близких родственников были проблемы с данной патологией, вероятность ее появления у человека увеличивается в разы. Также негативное влияние на состояние может оказывать неправильный образ жизни, включая плохие привычки, недостаточную физическую активность и неправильное питание.

Одной из ключевых причин развития данного заболевания также является действие внешних неблагоприятных факторов, таких как загрязненная окружающая среда, стрессовые ситуации, постоянное воздействие на организм вредных веществ и другие агрессивные воздействия.

Осложнения

В данном разделе мы рассмотрим возможные негативные последствия, которые могут возникнуть в процессе лечения данного заболевания. Осложнения могут возникнуть из-за различных факторов, таких как неправильное применение лекарств, недостаточная эффективность терапии или индивидуальные особенности пациента.

Нарушения в работе органов	Повышенный риск инфекций
Аллергические реакции	Кровотечения
Проблемы с психическим здоровьем	Рецидив заболевания

Важно помнить, что осложнения могут возникнуть как во время лечения, так и после его завершения. Поэтому важно строго соблюдать все рекомендации врача и своевременно обращаться за помощью, если возникнут какие-либо неожиданные симптомы. Берегите свое здоровье и следите за своим самочувствием!

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какими причинами могут быть вызваны постоянные боли в коленях у женщины в возрасте 55 лет?

Постоянные боли в коленях у женщины в возрасте 55 лет могут быть вызваны различными причинами, такими как артрит, артроз, травмы, износ суставов, ожирение или другие заболевания.

Каковы возможные методы диагностики болей в коленях у пациентки?

Для диагностики болей в коленях у пациентки могут применяться различные методы, включая рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, анализы крови и мочи, а также клинический осмотр специалиста.

Какие методы лечения могут быть предложены для устранения болей в коленях у женщины?

Для лечения болей в коленях у женщины могут быть предложены различные методы, включая лекарственную терапию, физиотерапию, массаж, упражнения на растяжку и укрепление мышц, инъекции гиалуроната или даже хирургическое вмешательство в случае необходимости.

Сколько времени может занять процесс восстановления после лечения болей в коленях?

Время восстановления после лечения болей в коленях может зависеть от причины болей, методов лечения, состояния пациентки и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Какие рекомендации по уходу за коленями могут быть даны пациентке после лечения?

Пациентке после лечения болей в коленях могут быть даны рекомендации по уходу, включая контроль за весом, регулярные упражнения для укрепления мышц и суставов, избегание перегрузок, ношение комфортной обуви и регулярные осмотры у врача.