Случай применения прополиса в лечении онихомикоза (грибка ногтей)

На прием к терапевту в медицинском учреждении на Юношеской улице в Уфе явился пожилой мужчина.

Проблемы

Пациент обеспокоен шелушением кожи на стопах, изменением формы и окраской ногтей. Он отмечает ухудшение состояния в последнее время, а также появление неприятного запаха от ног вечером.

Самостоятельно лечением не занимался и препараты не принимал. Мужчина ведет активный образ жизни, занимается спортивной ходьбой.

История болезни

Постоянные командировки в районы Крайнего Севера вызвали заболевание из-за отсутствия основных санитарно-гигиенических условий: жительство в утепленных вагонах-бытовках, редкий прием душа. С течением времени состояние ухудшалось.

Мужчина нормально развивался и жил в соответствии с возрастом. Семейный человек, отец двоих детей. В настоящее время работает топографом в Башкортостане. Иногда отправляется в командировки, но не часто. Употребляет алкоголь в умеренных количествах. Курит около одной пачки в день.

В последнее время мужчина начал жаловаться на частое одышку, слабость и усталость. Обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой и боли в груди. Проведено обследование, выявлены признаки хронического бронхита. Назначено комплексное лечение и рекомендации по изменению образа жизни.

Проведение анализов

Пациент имеет правильное телосложение. Он имеет мужское тип оволосения, а также нормальный тургор кожи на передней брюшной стенке. Кожа и ногти на его нижних конечностях поражены в симметричном виде, с типом шелушения, оцененным как пластинчатый, с незначительным зудом. При поскабливании кожа отходит, а ногтевые пластины изменены, приподняты и крошатся.

Перед началом лечения было проведено комплексное клинико-лабораторное исследование. Это включало в себя биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и мочи, а также анализ крови на сифилис. Кроме того, была проведена специфическая диагностика:

при микроскопическом исследовании соскоба кожи были обнаружены нити мицелия;
зеленоватое свечение в лучах лампы Вуда свидетельствует о грибковом поражении кожи;
посев показал рост грибов Tr.rubrum (красный трихофитон).

Итоговый диагноз

Микоз стоп, сквамозная форма. Полный онихомикоз ногтей на стопах.

Микоз стоп — это грибковое заболевание, которое поражает кожу стоп. Сквамозная форма характеризуется образованием чешуек, шелушений на коже. Полный онихомикоз ногтей на стопах означает, что грибковое поражение затронуло все ногти на стопах.

Способ излечения

Пациенту было предписано сложное лечение, включающее противогрибковую терапию, которую применяли как наружно, так и внутрь. В качестве лекарства для системного лечения был выбран антимикотик от группы триазолов — «Итраконазол» в дозе 100 мг. Пациент принимал это лекарство по схеме импульсной терапии, по 200 мг дважды в сутки в течение одной недели в месяц. Одновременно применялась внешняя терапия спиртовой настойкой прополиса с содержанием 15%. Это средство для наружного применения было выбрано не случайно: при местном использовании оно улучшает иммунитет и эффект антимикотиков.

В процессе лечения замечалось постепенное улучшение состояния кожи и ногтей. Во время лечения неоднократно проверялись показатели лейкоцитов в крови (без отклонений). Раз в неделю пациент самостоятельно проводил гигиеническую очистку ногтей.

После трехмесячного курса лечения кожа полностью восстановилась. Ногтевые пластины выросли с чисткой ногтевого ложа. Дополнительно пациенту было рекомендовано профилактическое обращение с носками, домашней обувью, предметами для ванны и самой ванной комнатой (коврики, сантехника, плитка), а также обувью с использованием раствора формалина и уксусной кислоты.

Заключение

Предложенная стратегия лечения методом пульс-терапии является наилучшей для борьбы с грибковыми инфекциями ногтей у пациентов с онихомикозом. Инновацией данного подхода было совместное применение 15% спиртовой настойки прополиса и препарата «Итраконазол» в дозировке 100 мг.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какова причина обращения мужчины пенсионного возраста в хозрасчетную поликлинику на Юношеской библиотеке г. Уфа?

Мужчина обратился в поликлинику для прохождения медицинского осмотра или получения консультации у специалиста по своему здоровью.

Какие услуги доступны для пенсионеров в хозрасчетной поликлинике на Юношеской библиотеке г. Уфа?

Пенсионеры имеют право на бесплатные медицинские услуги в рамках программы обязательного медицинского страхования. В поликлинике предоставляются различные медицинские услуги, начиная от профилактических осмотров до лечения различных заболеваний.

Какие специалисты работают в хозрасчетной поликлинике на Юношеской библиотеке г. Уфа?

В поликлинике могут работать терапевты, педиатры, хирурги, гинекологи, урологи, неврологи, офтальмологи и другие специалисты, предоставляющие разнообразные медицинские услуги.

Какие документы необходимы для получения медицинской помощи в хозрасчетной поликлинике на Юношеской библиотеке г. Уфа?

Для получения медицинской помощи в поликлинике обычно требуется полис обязательного медицинского страхования, паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. Кроме того, могут потребоваться результаты анализов или другие медицинские документы.

Каков график работы хозрасчетной поликлиники на Юношеской библиотеке г. Уфа?

Обычно поликлиники работают с понедельника по пятницу с утра до вечера, с возможностью записи на прием заранее. Некоторые поликлиники также работают в субботу или предоставляют экстренную медицинскую помощь.

Какие жалобы были у этого мужчины?

Мужчина пенсионного возраста обратился в хозрасчетную поликлинику на Юношеской библиотеке г. Уфа с жалобами на приступы головной боли, повышенное давление и слабость в теле.