Внутриматочные синехии: случай успешного лечения после многократного выскабливания полости матки

В сентябре 2022 года обратилась в медицинский центр «Семья» 32-летняя женщина, столкнувшаяся с проблемой бесплодия в течение последних 4 лет.

Обращение и симптомы

Пациентка сообщила о неполноценных менструациях, длительностью 1–2 дня. Главным же поводом обращения было желание решить проблему бесплодия.

Периоды у неё происходили лишь 3–4 раза в год, и длились всего 5–8 часов.

История болезни

Началось нарушение менструации 3 года назад после гистероскопии и выскабливания полости матки. Через 2 месяца после этой процедуры УЗИ обнаружило в матке синехии (сращения), поэтому процедуру повторили. В дальнейшем она прошла еще 2 гистероскопии с выскабливанием.

После каждой новой операции менструации стали все менее обильными и короткими.

Пациентка нормально развивалась согласно своему возрасту. Месячные начались в 13 лет, установились сразу же, были умеренными и безболезненными, длились 5–6 дней через каждые 28–30 дней.

Женщина выходит замуж впервые. По результатам обследования, ее супруг здоров.

Семейный анамнез не обременен.

Диагностика

Гинекологический осмотр не выявил отклонений: матка нормального размера, безболезненная, яичники невыпуклы.

УЗИ органов малого таза показало:

неровные, прерывистые контуры эндометрия — симптомы синехий полости матки;
несколько областей тонкого (до 3–4 мм) эндометрия в районе трубных углов.

Инфекций не обнаружено. Пробы с гормональными препаратами не влияли на продолжительность и интенсивность менструации.

Метросальпингография выявила множество очагов кумуляции контрастного вещества и плотные синехии, заполняющие всю полость матки.

Гистероскопия подтвердила плотные внутриматочные синехии, которые закрывали полость матки и устья обеих маточных труб.

Диагноз

Синехии четвертой (тяжелой) степени в полости матки.

Гистероскопия: полное заращение полости матки

Подход к лечению

После проведения гистероскопии пациентке были удалены синехии специальными инструментами, затем в полость матки был введен катетер Фолея. Через 6 часов катетер был удален, затем был введен противоспаечный гель.

После операции женщина принимала гормональную терапию.

Первая менструация после гистероскопии была умеренной и длилась 5 дней.

Контрольное УЗИ показало, что толщина эндометрия увеличилась до 5–6 мм по всей площади. Наблюдались незначительные синехии в области дна слева.

Пациентка прошла курсы ультразвуковой кавитации полости матки, направленной на воздействие на эндометрий, уничтожение бактериальных биопленок и улучшение микроциркуляции.

Для закрепления результатов терапии женщине было рекомендовано продолжить прием гормональных препаратов и посещать сеансы ультразвуковой кавитации. Также ей стало необходимо пройти санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение.

Заключение

Данный клинический случай демонстрирует необходимость комплексного подхода к лечению синехий. Несмотря на то, что гистероскопия и рассечение являются основными методами борьбы с этой проблемой, важно использовать дополнительные терапевтические методы, такие как приём гормональных препаратов, ультразвуковая кавитация, физиотерапия и санаторно-курортное лечение, для закрепления результатов процедуры.

Важность регулярного наблюдения

Запамятовывать о своем здоровье и игнорировать признаки ухудшения возможно, но это может привести к серьезным последствиям. Регулярное наблюдение за состоянием организма поможет уменьшить вероятность развития осложнений и улучшить прогноз заболеваний.

Важно осознавать, что профессиональное медицинское наблюдение играет ключевую роль в процессе восстановления здоровья. Поддержка специалистов не только помогает пациенту справиться с физическими проблемами, но также оказывает положительное влияние на его психологическое состояние.

Психологическая поддержка пациента

Пациенты, столкнувшиеся с тяжелым диагнозом, часто испытывают чувство страха, беспокойства и отчаяния. Важно, чтобы рядом с ними был человек, который сможет выслушать их, поддержать в трудную минуту и помочь верить в свою силу.

Медицинские специалисты, включая врачей и медсестер, должны обеспечивать пациентов психологической поддержкой на протяжении всего пути к выздоровлению. Нередко даже простое слово поддержки или улыбка могут стать тем импульсом, который поможет пациенту не сдаваться.

Лечебные процедуры и реабилитация

В данном разделе мы рассмотрим методы лечения и восстановления здоровья пациентов после осложнений. После проведения диагностики и определения причин проблем, специалисты назначают индивидуальный курс лечебных процедур, направленных на устранение последствий заболевания.

1. Медикаментозное лечение	Включает в себя прием лекарственных препаратов, направленных на улучшение общего состояния пациента и устранение патологических процессов.
2. Физиотерапевтические процедуры	Включают в себя различные методы физической терапии, массаж, ультразвуковое лечение, лазеротерапию и другие процедуры, способствующие восстановлению организма.
3. Хирургическое вмешательство	В случае необходимости специалисты могут проводить операцию для коррекции осложнений и восстановления здоровья пациента.
4. Реабилитационные мероприятия	Включают в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление физических, эмоциональных и психологических функций пациента после пройденного лечения.

Исключительно важно начать лечебные процедуры и реабилитацию после осложнений вовремя, чтобы предотвратить возможные последствия и обеспечить полное восстановление здоровья. Пациентам рекомендуется строго соблюдать рекомендации специалистов и проходить плановые обследования для контроля эффективности проводимых процедур.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему женщина обратилась в медицинский центр «Семья»?

Женщина обратилась в медицинский центр, так как уже 4 года пыталась забеременеть, но безуспешно. Она решила обратиться к специалистам для выяснения причин бесплодия.

Какие методы лечения были предложены женщине в медицинском центре?

В медицинском центре «Семья» женщине были предложены различные методы лечения бесплодия, включая гормональную терапию, процедуры вспомогательного оплодотворения, а также хирургическое вмешательство при необходимости.

Каковы были результаты лечения женщины в медицинском центре?

После прохождения лечения в медицинском центре «Семья» женщина наконец решила проблему бесплодия и забеременела. Она выразила благодарность врачам за помощь и поддержку на протяжении всего лечения.

Каким образом медицинский центр помог женщине решить проблему бесплодия?

Медицинский центр «Семья» провел комплексное обследование женщины, выявил причины бесплодия и предложил индивидуальную программу лечения, которая помогла ей забеременеть. Специалисты центра оказали необходимую медицинскую поддержку и контроль за процессом лечения.