Бесплодие: успешное искусственное оплодотворение с помощью донорских клеток

В одну из московских клиник по репродукции обратилась женщина в возрасте 42 лет, которая жаловалась на то, что не может забеременеть.

Проблема

Женщина активно пыталась зачать, поддерживая регулярную интимную жизнь (2–3 раза в неделю) без применения противозачаточных средств. Однако за три года она так и не смогла зачаться, что привело к ухудшению отношений с мужем. Ранее беременности не происходили, так как она не планировала и использовала противозачаточные средства. У мужа нет детей.

Женщина отслеживала периоды овуляции с помощью календаря и измерения базальной температуры, которую измеряют сразу после пробуждения: повышение температуры указывает на наступление овуляции. Муж не прошел обследование.

История болезни

Женщина вступила в брак в возрасте 38 лет, в первый год брака использовались презервативы.
В возрасте 25 лет она прошла лазерное лечение из-за эрозии шейки матки, в 30 лет прошла гистероскопию с обследованием матки из-за железистофиброзного полипа эндометрия.

Она нормально развивалась с учетом возраста. Привита в соответствии с национальным календарем. Аллергии не наблюдалось.
В семье не было случаев бесплодия, тромбозов, инфарктов, инсультов, онкологических заболеваний или сахарного диабета. Женщина — первенец в семье из двух детей. У её младшего брата двое детей.

Обследование

Обследование

Использование гинекологических зеркал не выявило каких-либо отклонений. Наружные половые органы развиты нормально. Оволосение соответствует женскому типу. Слизистая влагалища имеет бледно-розовый цвет, шейка матки имеет коническую форму и выглядит чистой. Матка имеет нормальный размер и хорошую упругость. Придаточные яичники не имеют изменений. Своды свободные.

Результаты УЗИ органов малого таза:
  • Обнаружена миома в стенке матки размером 2 см без изменений в полости;
  • Антральных фолликулов (КАФ) — 6–7 с каждой стороны (нормальное значение);
  • Найден полип эндометрия.
Результаты лабораторного анализа:
  • Уровень антимюллерова гормона (АМГ) — 3,9 нг/мл (незначительно выше нормы);
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — 7,2 мМЕ/мл;
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 5,2 мЕД/л;
  • Прогестерон — 2,0 нмоль/л;
  • Эстрадиол — 152 пг/мл;
  • Пролактин — 352 мЕд/л;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) — 1,8 мкМЕ/мл.
Эхогистеросальпингография (ЭхоГСГ) показала проходимость маточных труб с двух сторон, полип эндометрия находился в средней части полости матки.
Спермограмма супруга показала тератозооспермию (бóльшая часть спермы имеет дефекты).
УЗИ молочной железы выявило диффузно-кистозную мастопатию (BI-RADS II — доброкачественные изменения).

Диагноз

Соматическое бесплодие у женщин может быть обусловлено различными причинами, включая наличие фиброидов в матке или полипов на внутреннем слое матки, а также негативное воздействие мужского фактора на процесс зачатия. Кроме того, возраст также играет значительную роль в возникновении проблем с репродукцией.

Терапия

После проведения гистероскопии пациентке удалили полип. Учитывая её возраст и мужской фактор, ей предложили программу ЭКО + ИКСИ + ПГД, которая заключается во введении сперматозоидов прямо в яйцеклетки и генетическом исследовании эмбрионов до их имплантации в матку.

После генетического тестирования оказалось, что эмбрионов для переноса нет. Поэтому женщине предложили оплодотворение донорскими клетками, в результате чего появилось четыре эмбриона. Один из них перенесли в естественном цикле, что привело к наступлению беременности.

На 39-й неделе пациентка родила девочку путём кесарева сечения. Они были выписаны на 5-е сутки. Малышка была на грудном вскармливании в течение года. И мама, и дочка чувствуют себя отлично.

Вывод

Вывод

Этот клинический случай подтверждает необходимость получения большого количества яйцеклеток у женщин после 40 лет для формирования пригодного для переноса эмбриона. Поэтому использование донорских клеток в таких случаях является предпочтительным. Это существенно увеличивает шансы на здорового ребёнка.

Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия

Подробное описание того, какие действия следует предпринять для излечения заболевания или улучшения состояния пациента. Лечебные мероприятия могут включать в себя прием лекарственных препаратов, проведение процедур, физиотерапию, диету, а также рекомендации по изменению образа жизни.

  • Первоочередной шаг – консультация с врачом для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению.
  • Дальнейший курс лечения может включать прием лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с причинами заболевания и симптомами.
  • Проведение физиотерапии, массажа или других процедур может значительно улучшить состояние пациента и способствовать быстрому выздоровлению.

Важно следовать всем рекомендациям врача и не пропускать приемы лекарств для достижения наилучшего результата лечения. При возникновении побочных эффектов следует обратиться к специалисту, чтобы скорректировать терапию.

Лечебные мероприятия

При выявлении заболевания важно немедленно приступить к медицинскому вмешательству. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение причин возникновения недуга. Важно помнить, что успех терапии зависит от своевременности и правильности проводимых мероприятий. Ниже приведены основные методы лечения и прогнозы по восстановлению здоровья.

Метод лечения Описание Эффективность
Применение лекарственных препаратов Основной метод лечения, направленный на уничтожение патогенных микроорганизмов и улучшение общего состояния пациента Высокая, при своевременном применении
Физиотерапия Применение физических методов для улучшения кровообращения, укрепления иммунитета и ускорения процессов восстановления Средняя, в сочетании с другими методами
Хирургическое вмешательство Необходимо в случае острой необходимости, когда другие методы терапии не приносят желаемого результата Эффективная, но сопряжена с рисками

Прогноз по восстановлению здоровья зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, общее состояние пациента, правильность и своевременность проводимого лечения. Соблюдение всех назначений врача и рекомендаций по реабилитации после лечения поможет ускорить процесс выздоровления и избежать возможных осложнений.

Прогноз

В данном разделе мы рассмотрим вероятные перспективы и исход болезни, основываясь на симптомах и лечебных мероприятиях, о которых было рассказано в предыдущих разделах.

  • После проведения комплексного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача, большинству пациентов удается полностью восстановиться от данного заболевания.
  • Однако, в некоторых случаях возможны рецидивы и осложнения, которые требуют дополнительного наблюдения и коррекции лечения.
  • Прогноз болезни также может зависеть от индивидуальных особенностей пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Предупреждение рецидивов и улучшение прогноза возможно при полном следовании рекомендациям врача и поддержании здорового образа жизни.

Рекомендации по профилактике

Чтобы избежать возможных проблем и предотвратить их развитие, следует придерживаться нескольких рекомендаций.

Прежде всего, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические обследования у специалистов. Не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и пропускать плановые осмотры.

Помните, что правильное питание и занятия спортом способствуют укреплению организма и уменьшению риска заболеваний. Поэтому следите за своим рационом и регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Также важно избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Эти факторы значительно повышают риск развития различных заболеваний и ухудшают общее состояние организма.

Наконец, не забывайте о психологическом здоровье. Стресс и негативные эмоции могут негативно сказываться на организме, поэтому старайтесь находить время для отдыха и расслабления, занимайтесь медитацией или другими способами релаксации.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему 42-летняя женщина обратилась в клинику репродукции с жалобами на отсутствие беременности?

Основной причиной обращения женщины в клинику было отсутствие беременности в ее возрасте. 42 года — это достаточно поздний возраст для зачатия и часто возникают проблемы с беременностью в этом возрасте.

Какие возможные причины могут быть у женщины 42 лет для отсутствия беременности?

У женщины в возрасте 42 лет может быть ряд причин, таких как снижение репродуктивной функции яичников, нарушения гормонального баланса, проблемы со сперматогенезом у партнера и другие медицинские причины.

Какие методы лечения применяют в клинике репродукции для женщин с проблемами беременности?

В клинике репродукции могут применяться различные методы лечения, включая стимуляцию овуляции, вспомогательное оплодотворение (ИКСИ, ЭКЗ), использование донорских яйцеклеток и другие методы, в зависимости от причин и индивидуальных особенностей пациентки.

У женщины после 40 лет есть шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка?

Да, у женщин после 40 лет есть шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка при современных методах лечения и репродукции. Важно обратиться к специалистам вовремя и подобрать оптимальное лечение.