Киста селезёнки: случай успешного удаления с сохранением органа

В начале сентября 2022 года женщина в возрасте 33 лет поступила в клиническую больницу «ИДК» в Самаре, жалуясь на боль в области левого подреберья.

Жалобы

Пациентка отметила, что ее боли периодически сопровождались ощущением тяжести.

Уменьшение болевого синдрома происходило после приема препаратов от боли.

Анамнез

Появление боли в верхних отделах живота отмечено было 25 августа. Спустя 4 дня женщину пришлось срочно госпитализировать в хирургическое отделение местного стационара. Там ей провели консервативное лечение, от которого стало легче.

2 сентября была проведена компьютерная томография брюшной полости, где было обнаружено увеличение селезенки с крупным кистозным образованием размером 123 х 101 мм. Внутри опухоли наблюдалось однородное жидкостное содержимое без уплотнений. На краях замечались отдельные тонкие перегородки. Контуры образования были неровными и четкими. Процесс не выходил за пределы селезенки.

Пациентке предложили удалить селезенку, однако она отказалась. После выписки она решила обратиться к хирургу в клинический госпиталь ИДК.

Ни у кого из близких не наблюдалось подобной патологии.

Последующее обследование

При осмотре выявлен влажный и чистый язык. Живот не вздут, мягкий, умеренно болезненный в верхней и средней части слева. В области от уровня левого подреберья до уровня пупка прощупывается округлое, плотное и малоподвижное образование.

Отсутствуют симптомы раздражения брюшины. Слышится сокращение кишечника. Стул регулярный. Мочеиспускание нормальное.

Согласно результатам серологического исследования на наличие антител к личинкам ленточного червя методом Анти-Эхинококк-IgG, результат отрицательный.

Предварительный диагноз

Обнаружена киста селезенки.

Компьютерная томография брюшной полости

Лапароскопия: киста селезенки

Лапароскопия: киста селезенки (селезенка обозначена стрелкой)

Лапароскопия: вид после удаления кисты

1 / 4

Улучшение здоровья

Женщина 7 сентября прошла предварительное обследование перед операцией, была госпитализирована в хирургическое отделение, где ей удалили кисту селезёнки.

Во время операции взяли анализ на микрофлору, и не было найдено признаков роста микроорганизмов. Стенки кисты отправили на гистологическое исследование.

После операции пациентка не имела никаких осложнений. Она принимала:

антибиотики — внутривенно;
обезболивающие — в течение первых 2 дней после операции из-за незначительной боли;
Омез — по 20 мг 2 раза в день;
Клексан — по 0,4 мл раз в день, чтобы предотвратить тромбоэмболические осложнения;
бинтование ног эластичным бинтом;
переодевание повязок — каждый день.

Состояние женщины значительно улучшилось на фоне лечения. На второй день после операции она уже самостоятельно передвигалась по палате. Ее температура оставалась на уровне 36,6 °C.

Через четыре дня после операции ее выписали в удовлетворительном состоянии под наблюдение амбулаторного хирурга. Контрольное ультразвуковое исследование брюшной полости показало положительную динамику. Через 2 недели швы полностью растворились.

Гистологическое обследование выявило в стенках кисты неравномерное гиалинизированное соединительное ткань и уплощенный мезотелиоподобный эпителий на некоторых участках. Также были выявлены признаки ишемии в ткани селезенки.

Через 3 месяца после операции все показатели в анализах находились в пределах нормы, включая количество тромбоцитов.

Заключение

Лапароскопия представляет собой инновационный подход к доступу к органам внутренней полости, при этом проводится минимальное вмешательство в организм, не требуется выполнение разрезов. Благодаря этому пациенту гораздо легче пройти операцию и быстрее вернуться к обычной жизни.

Наличие кисты на органах внутренней полости не всегда означает необходимость удаления органа. Скорее наоборот, хирурги всё чаще предпочитают органосохраняющие операции, особенно в случаях, когда пациент ещё молод.

Лекарственное лечение

1. Рациональное питание	Нужно следить за качеством и количеством потребляемой пищи, выбирая продукты, богатые витаминами и минералами.
2. Физическая активность	Занятия спортом или простые упражнения помогут поддерживать тонус организма и улучшат общее самочувствие.
3. Регулярный отдых	Важно выделять время для полноценного отдыха, чтобы восстановиться и поддерживать здоровье.
4. Умеренность во всем	Соблюдение умеренности в еде, физической активности и выполнении всех рекомендаций способствует быстрому выздоровлению.

Прогноз заболевания

В данном разделе рассматривается предполагаемое развитие заболевания и возможные результаты его лечения.

После проведения лекарственной терапии и соблюдения рекомендаций по режиму дня, прогноз заболевания может быть благоприятным. Важно учитывать, что индивидуальные особенности пациента могут оказать влияние на итоговый результат.

При своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех рекомендаций, возможно полное выздоровление и отсутствие рецидивов заболевания.

Контрольный осмотр

В данном разделе мы рассмотрим важность проведения контрольного осмотра для пациентов, страдающих данной болезнью. Контрольный осмотр поможет врачу оценить эффективность лекарственного лечения, следить за динамикой заболевания и принимать своевременные решения по коррекции терапии.

При контрольном осмотре врач оценивает общее состояние пациента, делает измерения важных показателей, проводит соответствующие тесты и анализы.
На основе результатов контрольного осмотра врач может решить о необходимости коррекции дозировки лекарств, изменении режима дня или назначении дополнительных процедур.
Пациентам важно не пропускать запланированные контрольные осмотры, чтобы обеспечить эффективное лечение и контроль над заболеванием.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какая причина обращения в клинический госпиталь у 33-летней женщины?

33-летняя женщина обратилась в клинический госпиталь «ИДК» в Самаре с болью в левом подреберье.

Какие симптомы испытывала женщина перед обращением в госпиталь?

Пациентка испытывала боль в левом подреберье.

Какая была диагнозом у 33-летней женщины?

Диагноз у 33-летней женщины в клиническом госпитале «ИДК» в Самаре не указан в статье.

Каково состояние женщины сейчас?

О состоянии женщины после обращения в госпиталь статья не сообщает, вероятно, она проходит лечение и наблюдение у врачей.

Какие могут быть причины боли в левом подреберье у женщины?

Боль в левом подреберье у женщин может быть вызвана множеством причин, включая проблемы с пищеварением, печенью, селезенкой, сердцем, лёгкими и другими органами.

Каковы были симптомы, из-за которых женщина обратилась в клинику?

33-летняя женщина обратилась в клинику с жалобами на боль в левом подреберье.

1. Питание	Следуйте диетическим рекомендациям, употребляйте питание с высоким содержанием питательных веществ и витаминов.
2. Физическая активность	Соблюдайте режим занятий спортом, придерживайтесь рекомендаций врача по интенсивности тренировок.
3. Сон	Обеспечьте себе достаточный отдых, спите по крайней мере 7-8 часов в сутки, создавайте комфортные условия для сна.
4. Умеренность	Избегайте стрессовых ситуаций, отдыхайте и находите время для занятий любимыми делами.