Рак молочной железы: диагностика болезни на последней стадии с помощью УЗИ

Женщина 69 лет обратилась в медицинское учреждение «Века» в городе Красноярске с просьбой пройти ультразвуковое исследование молочных желез.

Жалобы

Пациентку беспокоило очень болезненное опухшее образование в правой груди, с реакцией кожи и повышением температуры в этом районе. Женщине казалось, что кожа готова лопнуть от боли.

Несмотря на принятие обезболивающих, боль не утихала.

Анамнез

Ощущение сжатия в области груди появилось примерно год назад. Самостоятельно обнаружила его женщина, но из-за сложной эпидемиологической обстановки не обратилась за медицинской помощью: она переболела COVID-19 и переживала за близкого заболевшего человека.

Изначально опухоль была маленькой, почти безболезненной. Постепенно она стала увеличиваться, что привело к изменению формы и размера правой груди, кожа над опухолью покраснела, появилась боль.

После наступления менопаузы 15 лет назад у женщины возник гнойный мастит, который развился после грудного вскармливания, в результате чего в 34 года ей пришлось удалить правую молочную железу путем резекции — произвести разрез и извлечь скопившийся гной.

Проведение осмотра

При пальпации опухоль ощущается плотной, кожа в верхней части груди гиперемирована.

Результаты УЗИ:

Левая молочная железа в норме, состоит в основном из жировой ткани, в верхнем наружном квадранте есть плотные образования (до 7 мм), лимфоузлы не изменены, патологии отсутствуют.
В правой молочной железе обнаружены признаки злокачественной опухоли: вертикальное неоднородное образование неправильной формы с пониженной эхогенностью и усиленным эхосигналом по бокам. Контур угловатый, размеры до 44 × 39,7 × 44 мм, наличие анизогенного участка размером 10,5 × 8 мм. Глубина распространения от кожи до передней фасции. Подключичный лимфоузел визуализируется как гипоэхогенное образование неправильной формы, возможно, метастаз. Подмышечный лимфоузел увеличен до 26 × 11 × 24 мм, толщина коркового слоя 1 мм, тип кровотока рассыпной.

Требуется незамедлительная консультация онколога.

Диагноз

Заключение УЗИ: образование в правой молочной железе с признаками злокачественности на уровне Bi-RADS 5 (вероятность рака молочной железы — 95%), обнаружены метастазы в подключичном лимфоузле, увеличен подмышечный лимфоузел (лимфаденопатия).

УЗИ рака правой молочной железы с применением 3D-датчика (позволяет определить границы опухоли)

УЗИ рака правой молочной железы с использованием 3D-датчика (позволяет оценить примерные границы прорастания опухоли)

Метастазы в подключичном лимфоузле справа

Метастатическое поражение подключичного лимфоузла справа

Увеличенный подмышечный лимфоузел справа

Изменённый подмышечный лимфоузел справа

Подтверждение рака правой молочной железы

Подтверждённый рак правой молочной железы

1 / 4

Процедура лечения

После процедуры биопсии пациентка направилась на дополнительные обследования в Красноярский онкологический центр.

Результаты гистологического анализа подтвердили наличие раковых клеток в правой грудной железе с метастазами в лимфатических узлах, а также в легких и костях ног.

Был установлен клинический диагноз: рак правой грудной железы, IV стадия с метастазированием в лимфатические узлы, легкие и кости. Врачи рекомендовали пациентке пройти курс химиотерапии.

Через 2 месяца после начала лечения было зафиксировано негативное динамическое состояние: опухоль и метастазы продолжили развиваться.

Тем не менее, женщина не сдается. Она борец и живет полноценной жизнью, несмотря на трудности.

Итог

За последний год врач-УЗИ столкнулась с десятком подобных сложных случаев. Все эти пациентки образованны, проживают в крупных городах, где медицинские услуги доступны. Однако, когда им задают вопрос о причине задержки обращения к врачу после обнаружения образования, они сначала перечисляют различные отговорки: «возможно, это исчезнет само», «нет времени заботиться о себе – помощь нужна близким», «слишком много работы». Затем, едва сдерживая слезы, они признаются: «это было страшно узнавать, что у меня рак…».

Дорогие женщины, не позволяйте страху управлять вашим здоровьем и жизнью. Ваши близкие нуждаются в вас. Поэтому не откладывайте профилактические обследования молочных желез:

До 40 лет достаточно ежегодно проходить УЗИ на 5–7-й день цикла;
После 40 лет необходимо ежегодно делать маммографию, а при наличии плотной ткани – дополнительно проходить УЗИ, потому что после 40 лет железистая ткань сохраняет объем – ее структура не так хорошо видна на маммографии, как на УЗИ.

Если вы обнаружили уплотнение, шишку или ощущаете боль в груди, независимо от цикла и проведенных обследований в текущем году, срочно обратитесь к гинекологу, который специализируется на опухолях молочных желез, и пройдите УЗИ.

Динамика состояния пациента

Важно отслеживать динамику состояния пациента на протяжении всего времени его нахождения в медицинском учреждении. Врачи наблюдают за различными показателями, такими как пульс, давление, температура тела, исследуют результаты анализов и проводят обследования. Именно благодаря наблюдению за динамикой состояния пациента медицинский персонал может принимать решения о том, как лучше лечить пациента и какие меры предпринять для его выздоровления.

Подробное отслеживание динамики состояния пациента позволяет своевременно выявлять как улучшения, так и ухудшения его здоровья. Это помогает врачам решать, нужны ли дополнительные меры лечения или корректировки в плане ухода. Отслеживание динамики также позволяет пациенту и его близким видеть прогресс и понимать, насколько успешно продвигается выздоровление.

Прогноз и возможные осложнения

В данном разделе мы обсудим возможные последствия заболевания и прогнозы восстановления пациента. Учитывая динамику состояния и результаты лабораторных исследований, мы сможем выявить потенциальные осложнения, которые могут возникнуть при данном заболевании.

Важно помнить, что каждый случай уникален, и прогноз зависит от множества факторов, таких как возраст пациента, степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и эффективность проводимого лечения. В большинстве случаев соблюдение рекомендаций по уходу и назначенного лечения помогает избежать серьезных осложнений и обеспечить благоприятный прогноз.

Предпринятые меры по предотвращению повторного случая

Для обеспечения безопасности и предотвращения возможного повторного случая заболевания необходимо принять ряд мер, направленных на укрепление иммунной системы пациента и предотвращение возможных осложнений.

Проведение регулярных профилактических медицинских осмотров для контроля состояния здоровья.
Соблюдение принципов здорового образа жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.
Прием витаминов и минералов для укрепления организма и повышения его защитных функций.
Следование всем медицинским рекомендациям и назначениям врача для предотвращения рецидива заболевания.

Все эти меры направлены на укрепление организма и повышение его защитных функций, что способствует предотвращению возможных рецидивов и осложнений заболевания. Только соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет избежать повторного случая заболевания и поддержать здоровье на должном уровне.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Для чего женщина 69 лет обратилась в многопрофильную клинику «Века» в Красноярске?

Женщина обратилась для ультразвукового обследования молочных желёз.

Какие возрастные категории могут обратиться в клинику для такого обследования?

Обследование молочных желёз рекомендуется проводить женщинам в возрасте от 18 лет и старше.

Какой метод используется для обследования молочных желез в клинике «Века»?

Для обследования молочных желез в клинике «Века» используется ультразвуковой метод.

Какие преимущества ультразвукового обследования молочных желез по сравнению с другими методами?

Ультразвуковое обследование молочных желез является безопасным, более доступным и неинвазивным методом, который позволяет получить информацию о состоянии желез.

Как часто рекомендуется проводить ультразвуковое обследование молочных желез?

Рекомендуется проводить ультразвуковое обследование молочных желез не реже одного раза в год, особенно для женщин старше 40 лет.

Какие именно проблемы у женщины 69 лет, которая обратилась в клинику для ультразвукового обследования молочных желёз?

По информации из статьи, в статье не указано, какие именно проблемы у женщины 69 лет, для которой проводится ультразвуковое обследование молочных желез. Однако, скорее всего, женщина обратилась в клинику для профилактического обследования или для выявления каких-то изменений в молочных железах.

Каковы возможные показания для ультразвукового обследования молочных желез у женщины в возрасте 69 лет?

В данном случае, женщина в возрасте 69 лет может обратиться на ультразвуковое обследование молочных желез по таким показаниям, как выявление новообразований в молочных железах, проверка состояния имеющихся кист и опухолей, контроль состояния заболеваний молочных желез и т.д. Ультразвук является безопасным и эффективным методом диагностики, который может помочь выявить различные патологии в молочных железах.